【２０２０年最新情報】現役ケアマネが分かりやすく解説！ケアプラン有料化とは？【保存版】

ケアプラン有料化の議論

厚生労働省の審議会でたびたび話題に出ているケアプラン有料化。

 

といった、次期介護保険改正（２０２１年）から導入される予想がされていましたが、一旦見送りとなりました。

しかし、社会保障費は年々増加し、介護給付費を縮小させる議論は今後も続いていくので、再び話題に上がるのは間違いないと思います。

 

 

 

ケアマネージャーにまつわるお金の仕組み

ケアマネ―ジャーのお金はどこから貰える？

ざっくり言うと、

という金額の人数分が収入となるわけです。

ここでポイントなのは、全額公費から貰っているという事です。

つまり利用者は無料。

ケアプラン有料化は、全額公費になっているケアマネのお金に対して、利用者にもその一部負担してもらおうという動きなのです。

 

 

利用者にはどのような影響があるの？

現在の介護保険はそれぞれの収入に応じて１割～３割の負担割合が定められています。

つまり自己負担として、ケアマネに払うのは約１千円～３千円くらい。

毎月の負担増となるので結構バカになりません。

 

これはどんな現象が起きるかというと、

たとえば、１００円で四点杖が借りた際に、１０００円以上プラン料を払わないといけなくなる可能性もあります。

 

福祉用具だけのプランの方は、

 

コスト上昇

　　↓

貸与をやめる

　　↓

プラン料減収

 

というように収益にマイナス影響が出る可能性があります。

 

これはデータで見ると明らかです。

 

 

 

ケアマネ職能団体からの反論

 

この反論は利用者自身の手でケアプラン作っている人からなる全国マイケアプラン・ネットワークから、

 

「セルフケアプランは過剰なサービス提供を招いているというのは偏見だ！」

 

と、猛抗議を受けました（記事はこちら）。

 

自分達で考えてサービスを組んでいく「究極の自立」介護をしている方々を、本来支援すべきケアマネ団体が逆にディスってしまったのです。

日本ケアマネジメント学会

2021年介護保険改正では導入されず

介護保険の改正案が出そろってきましたが、２０２１年の改正ではケアプラン有料化は導入されないことになりました。

「介護制度改革、小幅にとどまる　ケアプラン有料化や総合事業への移行は見送り」

(介護のニュースサイトJOINTより引用）

 

 

介護離職を何としてでも減らしたい政府に配慮した形で慎重論が多数を占めて、今回は導入はされないようです。

しかし、財政が厳しいのは変わらないので引き続き論点に上がるのは間違いありません。

 

 

 

ただし、いやだいやだと言っても変わるものは変わります。

 

現状は有料化する流れが既定路線なので、ケアマネはマインドセットを変えておく必要があると思います。

 

 

など、個々のケアマネで有料化した後の事を具体的にイメージをしておくと良いと思います。

長文読んでいただき、誠にありがとうございました。